A Neuralgia do Trigêmeo, uma condição neurogênica dolorosa, o paciente apresenta dor intensa na face do tipo “choque”. A dor muitas vezes pode ser desencadeada por atividades cotidianas simples como mastigar ou escovar os dentes. O conhecimento sobre suas opções de tratamento é de suma importância para a melhora do quadro. Como neurocirurgiã especializada, destaco as opções de abordagens, para proporcionar alívio aos pacientes.
Inicia-se com um diagnóstico detalhado, avaliando sintomas e realizando exames neurológicos específicos. A precisão desse processo é fundamental para determinar o plano de tratamento mais eficaz.
Em casos menos graves, abordagens conservadoras, como medicamentos anticonvulsivantes e analgésicos, podem ser eficazes, proporcionando controle e alívio da dor facial.
Procedimentos cirúrgicos:
Microcirurgia para descompressão vascular do nervo
Para casos mais persistentes, a microcirurgia de descompressão vascular é uma opção valiosa. A descompressão do nervo trigêmeo com auxílio do microscópio é a técnica padrão-ouro, visa aliviar a compressão de uma alça vascular sob o nervo, reduzindo assim a incidência da dor facial. Os estudos e artigos científicos mostram os ótimos resultados desta técnica ao longo dos anos.
Rizotomia
A Rizotomia percutânea por balão é uma técnica minimamente invasiva, é realizado o tratamento da neuralgia do trigêmeo por via percutânea, onde realiza-se a punção da região do nervo com uma cânula sob o auxíio do raio-x. Uma técnica avançada na qual são realizadas lesões controladas no nervo trigêmeo. Essa abordagem busca interromper a transmissão do sinal de dor, oferecendo alívio significativo aos pacientes.
Neuromodulação
Dispositivos implantáveis para neuromodulação são uma alternativa inovadora e reservada para alguns casos, proporcionando controle personalizado sobre a atividade nervosa e aliviando a dor crônica de maneira mais específica.
Pode ser necessária abordagem multidisciplinar para o bem-estar dos pacientes, com profissionais de diversas especialidades para garantir um cuidado abrangente.
A Neuralgia do Trigêmeo exige uma abordagem diferenciada. A avaliação e indicação do tratamento é individualizada e personalizada, proporcionando alívio e melhorando a qualidade de vida dos pacientes. Se você enfrenta essa condição, procure um neurocurgião com subespecialidade em neurocirurgia funcional para oferecer suporte e orientação especializada.
Referências:
- Zakrzewska JM, Coakham HB. Microvascular decompression for trigeminal neuralgia: update. Curr Opin Neurol. 2012 Jun;25(3):296-301. doi: 10.1097/WCO.0b013e328352c465. PMID: 22547101.
- Xia L, Zhong J, Zhu J, Wang YN, Dou NN, Liu MX, Visocchi M, Li ST. Effectiveness and safety of microvascular decompression surgery for treatment of trigeminal neuralgia: a systematic review. J Craniofac Surg. 2014 Jul;25(4):1413-7. doi: 10.1097/SCS.0000000000000984. PMID: 24978453.
- Barker FG 2nd, Jannetta PJ, Bissonette DJ, Larkins MV, Jho HD. The long-term outcome of microvascular decompression for trigeminal neuralgia. N Engl J Med. 1996 Apr 25;334(17):1077-83. doi: 10.1056/NEJM199604253341701. PMID: 8598865.
- Brown JA, Gouda JJ. Percutaneous balloon compression of the trigeminal nerve. Neurosurg Clin N Am. 1997 Jan;8(1):53-62. PMID: 9018705
